一位作家死亡之後──武術運動治療創傷後壓力症候群(PTSD)
@為技擊而生 @反作用力 @格鬥生理實驗室
現代人常處於高度緊張的精神壓力環境、生活中的不幸都有可能觸發精神疾病，其中心理創傷事件如虐兒、霸凌、性侵、自然災害、職場衝突都有可能演變成壓力創傷症候群。
來到陌生的國度、一次一次瀕臨腦部的爆炸衝擊、隨時突如其來的噪音和吼叫、同袍死亡、嚴重創傷甚至截肢、回到出生的國內後，卻是自己再也無法適應的環境──從戰場回來的美國軍人幾乎都有這樣的遭遇。
重複迴盪在腦海裡的重大壓力事件經驗、持續緊張焦慮易怒、認知功能退化、時而恍惚時而極度警覺、睡眠障礙、隨之而來更多的酒癮藥癮、社交障礙、封閉麻木、與身邊的人再也無法相處，原本萬中選一的菁英變成越來越無法獨立生活的精神疾病患者。著名的電影《美國狙擊手》也有深刻描述：http://pansci.asia/archives/75020
會得到精神疾病，並不代表你不夠堅強。這些地球上最強的鬥士一樣會得病，至今原因不明，或許無法用單一原因解釋，也不是想開一點或勇敢一點就好了。
精神疾病也許和基因、遺傳、環境、成長經驗、社會互動都有關聯，經歷了類似的創商，有人會發展成創傷壓力症候群而有人不會。
目前在治療上有部分藥物可以改善症狀，卻尚無非常好的長期療效、患者也需要心理治療等。也有人尋求冥想或是其他民俗療法，但因為這些療法的科學實證性不佳、品質參差不齊，效果依然存疑。(對於疾病的診斷和如何治療仍然必須尋求精神科醫師的協助)
(圖片來源http://www.commonhealth.com.tw/article/article.action?nid=72969)
雖然缺乏大規模對照組的實證研究，武術運動已逐漸用於治療創傷壓力症候群以及精神疾病。最著名的是越來越多柔術館協助美軍榮民老兵從戰場上的創傷壓力復原：
http://www.graciebarra.com/aus/2016/09/overcoming-ptsd-bjj/
(圖片來源 http://www.graciebarra.com/aus/2016/09/overcoming-ptsd-bjj/ )
搭配原有的認知行為治療與藥物，柔術可能可以成為治療壓力創傷症候群的輔助方式。
其他也有國外空手道練習者分享空手道協助他度過創傷壓力症候群
http://www.wolf-photography.com/html/PTSD/Karate_for_PTSD.html
(圖片來源http://hz-xin.com/t-619581513474527692.html)
運動本身已被證實能減少焦慮並協助治療憂鬱症與創傷壓力症候群，調節腦內分泌物質如多巴胺、腦內啡、血清張力素，在動物實驗中也發現運動讓神經元更能保存下來。
和一般運動不同的是，武術運動如柔術的練習過程，強調人與人的近距離互動、透過學習對自己肢體控制和動作的掌握建立自尊產生自信，在安全的前提下得到情緒穩定和成就感。
也許看似激烈的格鬥運動用來治療創傷後的精神狀態令人感到不可思議，但海軍陸戰隊特種部隊，創傷壓力症候群患者，同時也是巴西柔術二段高手Chad Robichaux告訴我們，
他在練習的當下，放下了緊張焦慮和所有的事(http://www.chuckrylant.com/chad-robichaux/)；
另一位海軍陸戰隊隊員Cozmo說，柔術改善了他的PTSD和躁鬱症(https://www.scramblestuff.com/video-using-jiu-jitsu-training-to-overcome-ptsd-and-bi-polar/)。
相信你也可以透過練習武術運動，讓自己的人生過得更好。
(圖片來源http://www.xshuma.com/bizhi/404wallpaper3.html)
- Mayo Clinic: Depression
- Mayo Clinic: PTSD
- The Benefits of Exercise for the Clinically Depressed. Lynette L. Craft, Ph.D. and Frank M. Perna, Ed.D., Ph.D. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2004; 6(3): 104–111.
- Exercise and Post-Traumatic Stress Disorder in Military Veterans: A Systematic Review. Mil Med. 2016 Sep;181(9):953-60.
- Postconcussion symptoms reported by Operation Enduring Freedom/Operation Iraqi Freedom veterans with and without blast exposure, mild traumatic brain injury, and posttraumatic stress disorder. O'Neil ME et. Al. J Clin Exp Neuropsychol. 2017 Jun;39(5):449-458
- Exercise Maintains Dendritic Complexity in an Animal Model of Posttraumatic Stress Disorder. Hoffman JR. Med Sci Sports Exerc. 2016 Dec;48(12):2487-2494.
作者：林杏青
林口長庚復健科住院醫師，台大醫學系畢業，過去曾學習空手道、kickboxing，持續學習巴西柔術(藍帶)。 大學以前從來沒有固定運動習慣的瘦宅，大學參加台大空手道社，交換學生時曾經在荷蘭練習kickboxing；第一次參加柔術比賽三分鐘就投降，也拿過全國柔術公開賽量級銀牌。 喜歡用醫學邏輯思考格鬥運動和武林八卦、希望透過分享文章促進運動安全、並讓醫學知識更普及。 除此之外喜歡閱讀歷史、藝術和看畫。喜歡搞怪的水瓶座。
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魏居正 (柔術紫帶。空手道黑帶。進行勢格鬥運動館教練。國北教體育運動管理組碩士班在學，著有粉絲團：柔術生活家)
林杏青 (柔術藍帶。空手道棕帶。台大醫學系畢業。現職林口長庚復健科住院醫師。)
孫于景 (柔術藍帶。三軍總醫院實習醫師)
胡思彥 (柔術白帶。中山醫學系畢業。現職台大外科部住院醫師。)
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